Fentanilo vs. Codeína: Una sencilla comparación de ambos analgésicos opioides

Hoy en día, el dolor puede deberse a muchas razones. Siendo un problema importante, el mundo busca un analgésico eficaz. Al buscar medicamentos para aliviar el dolor, es posible que se produzcan interacciones con otros opioides, pero el fentanilo y la codeína son los fármacos más utilizados. Si usted también es uno de ellos, su médico podría recetarle un parche transdérmico de fentanilo o codeína. Tras recibir la receta de estos medicamentos, es necesario conocer las alergias al fentanilo y a la codeína, así como las interacciones entre ambos. Para evitar efectos secundarios dañinos, es fundamental conocer estos fármacos en detalle. Este artículo explicará los beneficios del fentanilo y la codeína, los riesgos relacionados con ambos fármacos y las diferencias para un tratamiento seguro. 

Fentanilo vs. Codeína: ¿Qué opioide es más potente?

Descripción general de la pastilla de fentanilo

La pastilla de fentanilo es reconocida como uno de los opioides más potentes para el tratamiento del dolor intenso en personas con enfermedades graves como cáncer o que se han sometido a cirugía. El fentanilo es más potente que otros opioides. Por ello, muchos médicos lo recetan en presentaciones seguras, como parches, bajo estricta supervisión médica. Sin embargo, incluso pequeñas cantidades de fentanilo pueden causar problemas respiratorios o incluso provocar una interrupción total del sueño. Consumir una pastilla de fentanilo sin autorización ni supervisión médica puede tener graves efectos secundarios, que se detallan a continuación.

Descripción general de la pastilla de codeína

La codeína es un analgésico opioide que se utiliza para tratar el dolor dental, quirúrgico o causado por lesiones. En ocasiones, los médicos pueden recetar codeína para la tos, ya que también se encuentra en algunos medicamentos para la tos. Dado que la codeína es un opioide, no seguir las indicaciones del médico o tomarla diariamente durante un período prolongado sin su autorización puede aumentar el riesgo de dependencia. Esto puede provocar diversos efectos secundarios, que pueden ser peligrosos e incluso mortales. Siga siempre las instrucciones de su médico antes de usar estos medicamentos. 

Mecanismo de acción del fentanilo y la codeína

Tanto el fentanilo como la codeína son opioides que alivian el dolor actuando directamente sobre el cerebro y el sistema nervioso. Se unen a los receptores opioides, específicamente a los receptores mu presentes en la médula espinal y el cerebro. Al unirse a ellos, provocan relajación y somnolencia al reducir las señales de dolor. El fentanilo trata el dolor intenso que se produce tras una cirugía o un tratamiento oncológico, proporcionando un alivio rápido. Por otro lado, la codeína, menos potente que el fentanilo, se utiliza para tratar el dolor leve a moderado en el hígado. Sin embargo, al comparar el fentanilo y la codeína, el fentanilo actúa de forma más rápida y eficaz en el organismo.

Diferencia entre fentanilo y codeína

Al buscar diferencias, muchas personas se preguntan si el fentanilo y la codeína son lo mismo. La respuesta es no ;  los mecanismos y usos de ambas drogas son los mismos, pero difieren en potencia y otros parámetros que es necesario conocer, y que analizaremos en el siguiente párrafo .

• Potencia: Ambos fármacos están diseñados para tratar dolores intensos, pero el fentanilo es más potente y conlleva un mayor riesgo de dependencia que la codeína.
• Origen: El fentanilo es una sustancia sintética fabricada en laboratorio por humanos. En cambio, la codeína proviene de la amapola del opio.
• Nivel de Sustancia Controlada: Ambas se consideran sustancias controladas debido al alto riesgo de abuso y al riesgo potencial de sobredosis fatal. El fentanilo es una droga de la Lista II; por otro lado, la codeína es una droga de la Lista III o V.
• Metabolismo: La codeína se convierte en su forma activa, la morfina, mediante la liberación de la enzima hepática CYP2D6. El efecto del fentanilo depende del metabolismo de cada persona y de la rapidez con que responda al medicamento.

Fentanilo vs. codeína: ¿Cuál permanece más tiempo en el cuerpo humano? 

Tanto el fentanilo como la codeína son opioides reconocidos, pero permanecen en el cuerpo humano durante periodos de tiempo diferentes. El fentanilo es más potente y de acción más rápida; tarda de 1 a 3 días en eliminarse completamente de la sangre, pero puede permanecer en la orina hasta 4 o 5 días, dependiendo de la dosis ingerida. En cambio, la codeína permanece en la sangre durante 1 día y más de 48 horas en la orina debido a sus efectos menos potentes y de acción más lenta. En cuanto a la potencia del fentanilo frente a la codeína, pequeñas cantidades de fentanilo también tienen mayor poder de acción. 

Al hablar de opioides que permanecen en el cuerpo, la morfina también se encuentra entre aquellos con efectos de larga duración. Si desea obtener más información sobre la morfina, puede consultar el artículo sobre morfina vs. fentanilo .

¿Podemos tomar fentanilo y codeína juntos? 

No, a menos que un médico se lo recete, debe evitar consumir fentanilo y codeína juntos. El fentanilo es un opioide diez veces más potente que la morfina. Si bien la codeína se usa para tratar el dolor leve a moderado, tomarlos juntos puede provocar una interacción farmacológica y disminuir la frecuencia respiratoria. Esto puede causar coma, hipotensión o incluso la muerte. El riesgo es mayor en personas con enfermedades pulmonares o en personas mayores. Si es necesario, su médico le recetará ambos medicamentos bajo supervisión médica. Evite mezclar fentanilo y codeína por su cuenta.

Sabemos que tomar varios opioides a la vez puede afectar tu salud física y psicológica. Si quieres saber más sobre los riesgos de los opioides, puedes consultar la información sobre oxicodona frente a codeína. 

Cómo se produce la dependencia al fentanilo y la codeína o a los opioides

Generalmente, la dependencia a los opioides surge por el uso excesivo y prolongado de estas sustancias. En concreto, fármacos como el fentanilo o la codeína presentan un alto riesgo de dependencia al interactuar con los receptores cerebrales que generan placer. Estos liberan dopamina, lo que produce una sensación de bienestar, relajación y felicidad. Por ello, las personas desarrollan dependencia al fentanilo u otros opioides.

Efectos secundarios del fentanilo y la codeína

Al igual que otros opioides, el fentanilo y la codeína también tienen algunos efectos secundarios posibles, tanto graves como comunes, que analizamos a continuación. 

Efectos secundarios comunes del fentanilo

• Sufrir de problemas respiratorios
• Nivel extremo de somnolencia
• estreñimiento extremo de tipo gastrointestinal
• músculos rígidos.
• Sudoración y picazón

Efectos secundarios graves del fentanilo

• Síntomas de sobredosis como respiración lenta o coma 
• Erupción cutánea similar a las enfermedades alérgicas
• Latidos cardíacos irregulares (cardiovasculares)
• insuficiencia suprarrenal

Efectos secundarios comunes de la codeína

• Estreñimiento (gastrointestinal)
• Mareo con confusión
• Picazón, erupciones cutáneas, urticaria y sudoración.

Efectos secundarios graves de la codeína

• Pausas respiratorias durante el sueño que indirectamente provocan problemas respiratorios 
• Reacciones graves como dolor en el pecho o erupción cutánea severa.
• Convulsiones o fatiga extrema

Preguntas frecuentes (FAQ)

Resumen 

En definitiva, el dolor puede deberse a muchas causas. Para tratarlo, el médico podría recetarle fentanilo, codeína u otros opioides en comprimidos. Básicamente, la necesidad de opioides depende totalmente de su estado de salud. Por lo tanto, antes de tomar cualquier medicamento, consulte con su médico para un tratamiento eficaz del dolor.